ما هي أعراض نقص الحديد عند النساء والحوامل والأطفال؟
by 
الحديد
يحتاج الجسم عنصر الحديد للقيام بالعديد من الوظائف الحيوية ، فعنصر الحديد يدخل في إنتاج خلايا الدم الحمراء والبروتينات والإنزيمات ويتحكم في نمو الخلايا، وأيضًا له دور في تخصص الخلايا ويدخل في تصنيع بعض الهرمونات(1).
تكمن أهمية عنصر الحديد بأنه جزء من الهيموجلوبين وهو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء ويقوم بنقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنحاء الجسم (2)، وكما يعتبر الحديد أيضًا جزء من الميوجلوبين وهو بروتين يوفر الأكسجين للعضلات(1).
يحتاج الجسم إلى كمية محددة من الحديد يوميًا ، فإذا تناول الشخص كمية أقل من الموصى بها يمكن أن يصاب بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد ، ويوجد أشخاص معرضين أكثر للإصابة بنقص الحديد هم الأطفال والنساء والحوامل ، أما إذا تناول الشخص كمية حديد أكثر من المقدار الموصى به قد يصاب بالتسمم ويحدث ذلك عادة إما بسبب تناول كمية كبيرة من مكملات الحديد أو بسبب إصابة بعض الأشخاص بمرض داء الترسب الدموي الذي يؤدي إلى تراكم الحديد بكميات كبيرة في الجسم(2).
ما هي أسباب نقص الحديد ؟
يحدث فقر الدم بسبب نقص الحديد عادة ، ويعود سبب ذلك إلى أن الحديد يدخل في إنتاج كريات الدم الحمراء المسؤولة عن حمل الأوكسجين ونقله إلى أجزاء الجسم ، فعندما يصاب الشخص بفقر الدم قد يعاني من التعب وضيق النفس ، ويعتبر هذا النوع من فقرد الدم شائع بالنسبة للأنواع الأخرى(3).
يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد عندما ينخفض مخزون الحديد في الجسم لعدة أسباب، نذكر منها(4):
1-مشكلة صحية تسبب عدم قدرة الجسم على تعويض كمية خلايا الدم الحمراء والحديد المفقودين .
2-عدم قدرة الجسم على إمتصاص الحديد المتناول.
3-عدم تناول الكمية الكافية والموصى بها من الحديد .
4-تغيرات فسيولوجية تسبب حاجة الجسم للمزيد من الحديد، مثل الحمل والرضاعة.
5-يمكن أن يسبب نزيف الدم فقدان الحديد ، وهناك أسباب شائعة للنزيف مثل:
أ-أن تكون فنرة الحيض غزيرة أو طويلة أو متكررة خلال الشهر .
ب-سرطان المريء أو المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو القولون.
ج- الإصابة بدوالي المريء بسبب تليف الكبد.
د-تناول الأسبرين أو الإيبوبروفين أو أدوية إلتهاب المفاصل لفترة طويلة مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف في الجهاز الهضمي بسبب مرض القرحة الهضمية
أعراض نقص الحديد
أعراض نقص الحديد عند الأطفال
لا تظهر معظم أعراض وعلامات نقص الحديد عند الأطفال إلا عندما يصاب الطفل بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد ، إلا أن أهم ما يمكن ملاحظته عند حدوث نقص الحديد هو ضعف قدرة الأطفال على أداء معظم مهامهم اليومية .
هناك علامات وأعراض تشير إلى إصابة الطفل بنقص الحديد ، نذكر منها ما يلي(5):
1-شحوب الجلد والبشرة.
2-الشعور بالتعب.
3-الشعور ببرودة في اليدين والقدمين.
4-ضعف الشهية .
5- بطء في النمو والتطور.
6-المشاكل السلوكية.
7-تكرار الإصابة بالعدوى الفيروسية والبكتيرية.
8- إشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية ، مثل الثلج و الأوساخ والطلاء والنشا.
10-التنفس السريع بشكل غير طبيعي
من هم الأطفال الأكثرعرضة للإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد؟
يوجد عوامل كثيرة تؤدي إلى زيادة خطر إصابة الطفل بفقر الدم بسبب نقص الحديد ، نذكر من هذه العوامل ما يأتي(5):
1-أن يولد الطفل قبل الأوان (قبل 9 أشهر) أو أن يعاني من إنخفاض الوزن عند الولادة.
2-أن يشرب الطفل حليب البقر أو الماعز قبل السنة .
3-إرضاع الطفل رضاعة طبيعية وعدم دعمه بأغذية تكميلية تحتوي على الحديد بعد سن 6 أشهر.
4-تناول الطفل حليب صناعي غير مدعم بالحديد.
6-تناول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من سنة إلى خمس سنوات أكثر من 710 مل من حليب البقر أو حليب الماعز أو حليب الصويا.
7-الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية مثل الإلتهابات المزمنة أو يتبعون حميات غذائية مقيدة بسبب مشكلة صحية معينة.
8-تعرض الأطفال لعنصر الرصاص أثناء مرحلة الطفولة.
9-الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
10-عدم تناول الأطفال ما يكفي من الأطعمة الغنية بالحديد.
أعراض نقص الحديد عن النساء
توجد علامات شائعة لفقرد الدم الناتج بسبب نقص الحديد عند النساء ، ومن هذه العلامات ما يلي(6):
1-تقصف الأظافر.
2-تشقق الشفاه.
3-شحوب الجلد.
4-تورم أو تقرحات في اللسان.
هناك أعراض شائعة عند إصابة النساء بفقر الدم بسبب نقص الحديد ، نذكر منها ما يأتي(6):
1-ألم في الصدر.
2- الشعور ببرودة في اليدين والقدمين.
3-صعوبة التركيز.
4-الشعور بالدوخة والدوار.
5-الشعور بالإرهاق والتعب ، وتعتبر هذه الأعراض الأكثر شيوعًا وإنتشارًا عند إصابة النساء بنقص الحديد، مما يؤثر على الطاقة النساء المطلوبة للقيام بالأنشطة اليومية.
6-الشعور بالصداع.
7-عدم إنتظام ضربات القلب ، ويعتبر من أكثر الأعراض خطورة عند الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
8- إشتهاء غير عادي للمواد غير الغذائية ، مثل الثلج و الأوساخ والطلاء والنشا.
9-الشعور بضيق التنفس.
10-متلازمة تململ الساقين.
11- الضعف العام في الجسم.
تكون الإناث في فترة المراهقة أكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد بسبب أن أجسامهن تفقد الحديد أثناء فترة الحيض(5).
أعراض نقص الحديد عند الحامل
تتعرض الحامل خلال الحمل لمضاعات كثيرة بسبب التغيرات الفسيولوجية التي تحدث في جسمها ، وقد يكون فقر الدم الناتج بسبب نقص الحديد إحدى تلك المضاعفات (7).
يحدث ضعف الدم للحامل عادة بسبب أن جسمها يحتاج إلى ضعف كمية الحديد التي يحتاجها في الوضع الطبيعي لتصنيع المزيد من خلايا الدم الحمراء لنقل الأوكسجين إلى جميع أنحاء جسمها والجنين، فإذا لم يكن جسم الحامل يحتوي على كمية كافية من الحديد أو لم تتناول خلال فترة الحمل المقدار اللازم من الحديد يمكن أن تصاب بفقر الدم بسبب نقص الحديد(7).
من أهم الأعراض التي تظهر على الحامل عند إصابتها بفقر الدم بسبب نقص الحديد ما يلي (7):
1-الشعور بالتعب.
2-ضعف عام بالجسم.
3-شحوب أو إصفرار الجلد.
4-عدم إنتظام ضربات القلب .
5-ضيق التنفس.
6-الشعور بالدوخة أو الدوار.
7-ألم في الصدر.
8- الشعور ببرودة في اليدين والقدمين.
9-الشعور بالصداع.
تعتبر معظم أعراض الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد مشابهة لأعراض الحمل ، لذلك من المهم إجراء الفحوصات الدورية أثناء فترة الحمل(7).
متى تكون الحامل أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد؟
1-الحمل بأكثر من طفل.
2-الإستفراغ المتكرر بسبب غثيان الصباح.
3-الحمل المتقارب (عدم المباعدة بين الحملين).
4-عدم تناول كمية كافية من الحديد.
5-معاناة الحامل من تدفق الطمث بشكل كثيف قبل الحمل.
6-إذا كانت الحمل تعاني من فقر الدم قبل الحمل.
ما هي الكمية الموصى بها يوميًا من الحديد؟
تختلف كمية الحديد التي يحتاجها الفرد ، فهناك عوامل كثيرة تؤثر على الكمية الموصى بها يوميًا لكل شخص مثل العمر والجنس والحالة الفسيولوجية للجسم كالحمل والولادة.
يتضمن الجدول أدناه الكمية الموصى بها يوميًا من الحديد لكل شخص(1):
الفئة العمرية | الكمية الموصى بها يوميًا |
منذ الولادة حتى 6 أشهر | 0.27 مغ |
من 7 شهور-سنة | 11مغ |
من سنة -3سنوات | 7مغ |
من 4-8 سنوات | 10مغ |
من 9-13سنة | 8مغ |
الذكور المراهقين من 14-18سنة | 11مغ |
الإناث المراهقات من 14-18 سنة | 15مغ |
الرجال البالغين من 19-50سنة | 8مغ |
النساء البالغات من 19-50سنة | 18مغ |
51 سنة وما فوق | 8مغ |
ما هي الأطعمة الغذائية الغنية بالحديد؟
توجد أطعمة غذائية غنية بالحديد ، نذكر منها ما يلي (8):
1-الكبدة مثل كبدة الخروف والدجاج (ولكن على الحامل تجنب تناولها أثناء الحمل)
2-اللحوم الحمراء.
3-البقوليات مثل الفاصوليا الحمراء والحمص.
4-المكسرات.
5-الفواكه المجففة مثل المشمش المجفف.
6-حبوب الإفطار المدعمة بالحديد.
7-دقيق فول الصويا.
ماذا يحدث عند تناول الشخص جرعات عالية من الحديد؟
عند تناول الشخص جرعات عالية من الحديد (أكثر من 20 مغ) يمكن أن يصاب بمضاعفات معينة مثل (8):
1-الإمساك.
2-الشعور بالمرض ( يشعر الشخص كأنه مريض ولكن هو غير مريض).
3-تعب عام في الجسم كلمرض الشديد (بدون وجود أي مشكلة صحية ).
4-ألم في المعدة.
5-يمكن أن يؤدي تناول جرعات عالية جدًا من الحديد إلى وفاة الشخص، خاصة إذا تم تناولها من قبل الأطفال
هناك أمور يجب الإنتباه عليها عند تناول مكملات الحديد
إذا شعر الشخص بإحدى أعراض نقص الحديد عليه إجراء الفحوصات اللازمة بناءًا على طلب الطبيب ثم بناءًا على النتائج يقوم الطبيب بوصف الجرعة والشكل الدوائي المناسب للمريض إذا كان يعاني من فقر الدم بسبب نقص الحديد ، كما على المريض الحذر من تناول أكثر من الجرعة الموصوفة له ، فمكن أن يؤدي تناول كمية حديد أكثر مما يحتاجه الجسم إلى مشاكل صحية خطيرة(9).
تمتص المعدة الفارغة مكملات الحديد بشكل أفضل من المعدة الممتلئة ، ولكن إذا تناول الشخص مكملات الحديد على معدة فارغة يمكن أن يصاب بمشاكل هضمية مثل الغثيان والإسهال وتقلصات في المعدة، لذلك يفضل تناول وجبة صغيرة مع مكملات الحديد لتجنب هذه المشكلة(9).
يجب عدم تناول الحليب والكالسيوم ومضادات الحموضة مع مكملات الحديد، لأنها تمنع إمتصاص الحديد، لذلك يفضل تناول مكملات الحديد بعد بساعتين على الأقل من تناول هذه الأطعمة(9).
يجب تجنب تناول الكافيين مثل القهوة والشاي مع مكملات الحديد لأنها تمنع إمتصاص الحديد(9).
ينصح بعض الأطباء بتناول مكملات فيتامين سي أو شرب كوب من عصير البرتقال مع مكملات الحديد حتى يتم إمتصاص الحديد بشكل أفضل (9).
